Симптомы и лечение мерцательной аритмии

Если развивается мерцательная аритмия, симптомы и лечение медикаментами находятся в компетенции специалистов. Второе название этой патологии — фибрилляция предсердий.

Эта серьезная проблема связана с нарушением нормального сердечного ритма.

До 30% случаев госпитализации по поводу нарушения сокращения сердца составляет мерцательная аритмия. Такая опасная патология приводит к преждевременному изнашиванию миокарда, инсульту, развитию сердечной недостаточности.

Этиология и патогенез

Для полноценного кровоснабжения внутренних органов необходимы правильные ритмичные сердечные сокращения. От скорости электрического импульса вегетативной нервной системы непосредственно зависит сокращение миокарда. У среднестатистического здорового человека сокращения сердечной мышцы возникают с одинаковой периодичностью. Нормой считается показатель 60-80 движений в минуту.

В результате различных заболеваний изменяется проводимость электрических импульсов. Они возникают реже либо чаще, происходят патологические изменения количества ударов сердца в минуту. Менее 60 сокращений миокарда в минуту — признак брадикардии. Свыше 90 ежеминутных движений — симптом тахикардии. Мерцательная аритмия характеризуется несинхронными сокращениями отдельных мышечных волокон миокарда. Неправильно работают предсердия — 2 верхние камеры сердца. Возникает аномальный сердечный ритм с хаотичными конвульсивными подергиваниями 2-х предсердий.

мерцательная аритмия

Их число достигает до 400 ежеминутных движений. Каждое волокно сердечной мышцы при таком виде патологии сокращается по отдельности. Верхние камеры сердца беспорядочно трепещут, а не работают синхронно. Вследствие полностью несогласованного сокращения волокон миокарда нарушается выталкивание крови в желудочки. Кровь полностью не прокачивается.

Она не переходит в желудочки из предсердий и частично возвращается обратно. Это вызывает скопление крови. Легочные артерии, аорта полноценно не наполняются биологической жидкостью. Образуются тромбы, которые нередко блокируют артерии, продвигаются по направлению к головному мозгу.

Это вызывает нарушения кровотока в прочих внутренних органах. В России мерцательная аритмия диагностируется у 1% людей трудоспособного возраста. После 60 лет возрастает риск нарушения сократительной функции сердца. Примерно 5% населения после 60 лет страдают этой патологией. У 10% людей, перешагнувших 80-летний рубеж, отмечается фибрилляция предсердий.

Клинические проявления

Отмечаются различные симптомы такой патологии, ее формы. У некоторых пациентов лишь случайно по результатам электрокардиограммы врачи обнаруживают нарушение сердечного ритма, а сами больные никакого дискомфорта не ощущают.

врач объясняет пациенту результаты ЭКГ

В практике кардиологии различают следующие формы патологии:

  • пароксизмальная форма заболевания диагностируется, если в течение 24 часов продолжаются приступы фибрилляции предсердия и прекращаются самостоятельно;
  • если приступы патологии длятся более 7 дней и заканчиваются лишь при использовании медикаментов, развивается персистирующая форма недуга;
  • отеки и признаки нарушения работы сердца характерны при тахисистолической форме недуга;
  • ритм сердцебиения замедляется при брадисистолической тахиаритмии;
  • без признаков острой сердечной недостаточности происходит развитие нормосистолической формы патологии;
  • весьма длительный упорный характер имеет хроническая форма нарушения сократительной функции сердца.

При этой патологии возникают характерные признаки:

  • частые неритмичные сердечные сокращения;
  • низкое артериальное давление;
  • болевые ощущения в груди;
  • постоянное тревожное состояние;
  • нарушение ориентации в пространстве и слабость;
  • обморочное состояние;
  • беспричинная усталость;
  • нарушение глубины дыхания;
  • высокие значения пульса.

Диагностика

В процессе первичного физикального обследования профессионал часто диагностирует у пациента мерцательную аритмию. При пальпации пульса квалифицированный доктор может точно определить характерные признаки патологии, аномальные параметры сердечного ритма. При появлении симптомов некоординированной активности предсердий пациенту нужно пройти обследование, чтобы обнаружить патологию, которая стала триггером фибрилляции предсердий. Данные магнитно-резонансной томографии, электрокардиографического исследования, УЗИ позволяют уточнить либо подтвердить диагноз.

Медикаментозная терапия

При поступлении больного в медицинское учреждение выбор тактики лечения медикаментами делает кардиолог.

у врача баночка с таблетками

Используются следующие способы медикаментозного лечения:

  1. Постоянный прием Небилета, Бисопролола, Карведилола по назначению врача помогает при постоянной форме патологии. Аспирин, разжижающий кровь, необходим при сопутствующей гипертонической болезни.
  2. Пропанорм, Соталекс, Кордарон — это средства, которые помогают восстановить нормальный синусовый сердечный ритм.
  3. Значительно уменьшается количество сокращений предсердий при использовании Верапамила, Анаприлина, Дигоксина. Существенно улучшается самочувствие пациентов. Ощущение слабости и одышка уменьшаются.
  4. Применение Амиодарона, Ритмонорма, Хинидина, Новокаинамида под контролем ЭКГ, уровня АД позволяет прерывать приступы патологии сердца.
  5. Варфарин назначается врачом для профилактики тромбоэмболических осложнений, поскольку возрастает опасность тромбообразования во время приступ недуга, который длится свыше 48 часов.

При необходимости проводится электрическая кардиоверсия и дефибрилляция. Мерцательная аритмия мешает нормальной жизни, несет угрозу серьезных осложнений. Необходимо своевременно получить консультацию профессионалов и проводить лечение. Это позволит сохранить здоровье и повысить качество жизни.