Каковы причины нарушения ритма сердца?

У каждого человека может произойти нарушение ритма сердца, причины и лечение при этом должен знать каждый пациент.

Сердце является насосом, который работает непрерывно. В сутки он выполняет примерно 100 тыс. сокращающихся движений. Поддерживает проводящую функцию специальная система, которая состоит из синусового узла (создает импульс электрического тока), узла атриовернтрикулярного типа (импульс передается в перегородки) и особые волокна, что отвечают за само сокращение желудочков. В минуту у человека должно быть примерно 60-90 ударов. Правильный ритм является регулярным и синусовым, другими словами сокращения происходят с равными периодами. Все отклонения в ритме называются нарушениями ритма либо нарушениями проводимости. Они известны как аритмии различного рода.

Симптомы

Сбои в сердечном ритме имеют характерные симптомы, которые проявляются у человека. К примеру, ощущается сильное головокружение. Само биение сердца может ускоряться или замедляться, и эти изменения пациента хорошо ощущает. В более тяжелых случаях больной может упасть в обморок. Довольно часто мучают дискомфорт и боли в районе сердца. Появляется одышка, причем поначалу она беспокоит при значительных физических нагрузках, а потом она возникает, даже когда пациент находится в спокойном состоянии. Практически всегда появляются такие признаки, а их интенсивность зависит уже от степени выраженности нарушений в сердечном ритме.

женщина лежит в обмороке

Нарушения сердечного ритма бывают нескольких типов:

  1. Проблемы в формировании самого импульса.К примеру, у пациента импульс зарождается еще в синусовом узле, как и должно быть, но это происходит чаще, чем требуется. В таком случае у пациента диагностируют тахикардию синусового типа.
    ри этом частота ударов в минуту будет более 90. Если импульсов будет меньше, чем требуется, то наблюдается брадикардия синусового типа. В таком случае ударов в минуту будет меньше 60. Еще одной разновидностью является дыхательная или синусовая аритмия.Если импульсы создаются в области, которая располагается ниже, чем участки проводящей системы, то развивается очаг эктопического типа. Он может располагаться и в предсердии, и в желудочках, и в узлах антриовентрикулярного типа. В итоге, импульсы посылаются как выше, так и ниже заданного места. К подобным нарушениям причисляют ускоренные и медленные эктопические ритмы, тахикардию пароксимального типа и экстрасистолию. Кроме того, у пациента может развиваться трепетание или мерцание желудочков и предсердия.
  2. Проблемы с проводимостью в сердце.Такое состояние называется блокадой. Блокировка импульса может проявляться в любой зоне в проводящей системе. В итоге, выделяют такие разновидности блокады: атриовентрикулярная, внутрипредсердная, синоатриальная, блокада гисового пучка. Кроме того, к нарушениям подобного типа относится желудочковая асистолия (остановка работы сердечной мышцы) и синдром ВПВ.
  3. Смешанные разновидности.Примером являются диссоциация атровентрикулярного типа, парасистолия и ритмы эктопического характера с одновременной блокадой выхода. Такое состояние характеризуется тем, что параллельно работает и синусовый, и эктопический водитель ритма, но при этом их работа совершенно разобщена. В итоге, желудочки и предсердия работают в разных ритмах.

Причины

Нарушение ритма может возникать по различным причинам. К тому же, стоит учитывать, что различные отклонения в ритмичности работы сердечной мышцы не всегда являются патологическими. К примеру, когда человек спит, то в норме ритм его сердца постепенно замедляется. Это характерно и для ребенка, и для взрослого человека. Такие изменения являются нормальными и естественными. Другими словами, происходит природная брадикардия. Это объясняется тем, что преобладает вагусное воздействие на сердечную мышцу. Другими словами, частота сокращений сердца замедляется из-за блуждающего нерва.

девушка спит

Кроме того, когда человек спит, еще может наблюдаться аритмия синусового типа. Еще одним частым симптомом в ночное время является экстрасистолия желудочков или предсердий, но она должна быть единичной. Иногда проявляется первая степень блокады атриовентрикулярного типа. Брадикардия встречается даже у людей, которые активно занимаются спортом, а их сердечная мышца очень натренирована.

Довольно часто проблемы сердечного ритма у детей и взрослых возникают из-за сильных психологических и эмоциональных нагрузок. Стрессы неблагоприятно влияют на работу сердечной мышцы. Из-за этого может проявиться тахикардия. Еще одной причиной развития такой патологии являются чрезмерные физические нагрузки. Это объясняется тем, что появляется нарушение баланса в функционировании нервной системы (вегетативного отдела) и забросов в кровь гормональных веществ, которые связаны со стрессом. Это в первую очередь касается именно адреналина, который и стимулирует сокращение сердца, чтобы в головной мозг и мышцы больше попадало крови.

Экстрасистолия и тахикардия могут проявляться из-за того, что человек употребляет в больших количествах никотин, спиртные напитки и кофе. Кроме того, частое употребление алкоголя вызывает аритмию мерцательного типа и тахикардию наджелудочковой области. Когда изменяется соотношение электролитов в крови, и появляются изменения в вязкости крови, то это негативно отражается и на функционировании не только кровеносных сосудов, но и сердца. В итоге, появляется нарушение сердечного ритма. Кстати, подобные изменения могут быть спровоцированы отравлениями пищевого характера, потерей крови, анемией. Существуют и другие причины — рвотные приступы и понос, что приводит к обезвоживанию. Негативно влияет коллапс и шоковое состояние. Нельзя допускать переохлаждения и перегрева организма человека. Плохо влияют еще и воспалительные процессы, лихорадка.

Как правило, подобные факторы приводят к нарушениям, которые постепенно исчезают самостоятельно, даже без вмешательства врача. Главное — устранить сами факторы, которые их провоцируют. Но намного более опасными для человека являются нарушения, которые вызваны передозировкой медикаментов. К примеру, это касается интоксикации гликозидного типа. В данном случае пациент употреблял слишком много коргликона, строфантина и дигоксина. Также передозировка может быть антиаритмичной. В таком случае у человека побочные эффекты вызваны длительным и бесконтрольным употреблением этмощина и пропафенона. Бета-адреномиметики тоже могут вызвать нарушения ритма сердца. К примеру, это касается беродуала и сальбутамола. Из-за них у пациента проявляется тахикардия пароксизмального типа или экстрасистолия желудочков.

Еще факторами риска являются генетическая предрасположенность, ожирение, пожилой возраст и различные вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания, переедания и прочее).

мужчина с ожирением сидит на лавочке

Дополнительно

Существует ряд заболеваний, которые провоцируют появление нарушений в ритме работы сердечной мышцы. Среди них следующие:

  • Заболевания кровеносных сосудов и сердца.Примером могут быть пороки в их развитии, причем как приобретенные, так и врожденные. Также опасны инфаркты, гипертрофия, кардиомиопатия, ревмокардит, миокардит, кардиосклерозы, сердечная недостаточность.
  • Болезни нервной системы.К примеру, это касается опухолей, которые располагаются в головном мозге, и различных травм в этой области. Также следует учитывать проблемы в кровотоке мозга, неврозы и вегетососудистую дистонию.
  • Патологии эндокринной системы.

Самый распространенный недуг, который вызывает проблемы работы сердца — это диабет.

Но нужно обращать внимание и на гипер- и гипотиреоз, феохромацитому. Иногда проблема касается предменструального синдрома и климакса, что происходит у женщин.

  • Заболевания пищеварительной системы. К примеру, нужно обращать внимание на панкреатит, холецистит и грыжи в пищеводном отверстии.

Лечение

Нарушение сердечного ритма нельзя игнорировать, чтобы не вызвать более тяжелых осложнений. Терапия будет зависеть только от типа нарушений. Медикаменты применяются в крайних случаях, как и хирургическое вмешательство. В первую очередь следует выполнять такие рекомендации доктора:

  • требуется полностью отказаться от кофеина;
  • забыть про все вредные привычки, которые могут навредить сердцу;
  • исключить спиртные напитки;
  • постараться не волноваться и избегать любых стрессов.

запрет на кофеин

В тяжелых случаях назначается операция. Обычно такая методика требуется при брадикардии, которая явно выражена, при АВ-блокаде в тяжелой форме и при ослаблении синусового узла. Если у пациента тахикардия желудочков, то может понадобиться имплантация дефибрилляторов.

Существует ряд народных рецептов, которые помогут в лечении нарушений ритма сердечной мышцы. Во-первых, рекомендуется заваривать настой на основе соцветий календулы. Принимать такую жидкость требуется каждый день по 100 мл. Во-вторых, лечение можно осуществлять травяным сбором из тысячелистника, шишек хмеля, корешков валерианы и листьев мелиссы. Пить по 3 раза в сутки по 60 мл.
Еще полезно заваривать кору рябины. Эффективен настой на основе соцветий василька. Рекомендуется приготовить отвар на основе тысячелистника, фенхеля, земляники, валерианы, и коры яблони.

Если приступ был резким, то обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи, даже если больной против. Особенно если появляются внешние признаки — бледность кожи, обморок, проблемы со зрением, трудности в говорении, паралич ног или рук, пониженное давление.

Важно знать!

Когда вызвана бригада медработников, то нужно выполнить следующие действия:

  1. Постараться успокоить больного.
  2. Он должен занять горизонтальное положение. Под голову положить подушку, если участился пульс, а если он, наоборот, стал медленнее, то подушка подкладывается под коленки.
  3. Дальше требуется открыть окно в помещении, чтобы был приток свежего воздуха.
  4. Воротник больному нужно расстегнуть, чтобы не мешать нормальному дыханию.
  5. Если есть возможность, постараться измерить пульс и давление.
  6. Дать больному успокоительные.
  7. Если мешает боль в области сердца, то под язык положить нитроглицерин.

Нарушение ритма сердца может произойти в любом возрасте, но существует ряд факторов, которые провоцируют появление такой проблемы. Чтобы предотвратить дальнейшие ухудшения состояния пациента, требуется выявить эти факторы и устранить их воздействие. Кроме того, врач подбирает соответствующее лечение. В тяжелых случаях при резких приступах понадобится неотложная медицинская помощь, которая быстро стабилизирует сердечный ритм.