Гипертонический криз: причины и симптомы

Чтобы не привел к плачевным последствиям гипертонический криз, симптомы его важно распознать как можно быстрее. Сам по себе гипертонический криз является клиническим синдромом, основное проявление которого заключается в стремительном повышении кровяного давления и быстром поражении головного мозга, почек, сосудов, а также сердечной мышцы.

Гипертонический криз во всех случаях требует быстрого оказания помощи, поскольку несет риск не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому люди, страдающие гипертонией, должны обязательно знать основные и вторичные признаки гипертонического криза, а их близкие должны овладеть навыками оказания первой помощи. Не менее важно знание признаков этого синдрома и при отсутствии гипертонического заболевания.

Причины синдрома

Чаще всего резкое повышение давления возникает из-за того, что больному была неправильно подобрана основная терапия против гипертонической болезни либо ее вовсе не было. Многие пренебрегают точным соблюдением рекомендаций лечащего врача или по собственной воле меняют дозировку лекарств, что тоже является фатальным. Нельзя исключать и других причин развития гипертонического криза, к основным из которых относятся:

  • прием препаратов, снижающих действие основных лекарств;
  • слишком обильное питье и злоупотребление солеными блюдами;
  • нервные потрясения;
  • употребление алкоголя;
  • чувствительность к метеорологическим колебаниям;
  • снижение или повышение уровня гормонов в крови;
  • долгие и слишком интенсивные спортивные либо любые другие физические нагрузки;
  • перегрев на солнце;

перегрев на солнце

  • разнообразные простуды.

Разновидности кризов

Официальная современная медицина признает осложненный вид гипертонического криза и заболевание, протекающее без осложнений. Каждое из заболеваний может протекать особым образом.
Гипертонический криз, протекающий без осложнений, характеризуется отсутствием острых патологий, что не отменяет его потенциальной опасности для жизни больного и необходимости провести снижающую давление терапию в течение короткого промежутка времени.

Такие гипертонические кризы бывают следующих типов:

  • мозговой, которому сопутствует головная боль;
  • кардиальный, отягощенный ощущением нехватки воздуха;
  • криз с пароксизмами, сопровождающийся покраснением кожных покровов, дрожью, частым мочеиспусканием.

Второй вид гипертонических кризов помимо повышения артериального давления сопровождается нарушениями в работе внутренних органов, что несет прямую опасность для жизни человека и требует срочного снижения показателей давления. К основным сопутствующим патологиям относятся геморрагический и ишемический инсульты, расслоение аорты, аритмия, инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность.

Важно знать, что уровень, на который поднялись показатели артериального давления, не имеет отношения к тяжести гипертонического криза. Считать его размер коррелирующим со степенью необходимости первой помощи в корне неверно. Некоторые больные при высоких показателях артериального давления не испытывают осложнений, другие даже при умеренном скачке сталкиваются с быстрым и резким поражением органов. Поэтому нужно обязательно знать, как может проявиться гипертонический криз, и уметь оказать необходимую первую помощь, чтобы избежать тяжелых последствий в дальнейшем.

Как диагностировать?

Основные признаки гипертонического криза являются практически одинаковыми как для неосложненных, так и для осложненных его вариантов. Во втором случае важно помнить о том, что клиническая картина будет характерна для той патологии, которая развилась на фоне криза.

Гипертонический криз начинается и развивается внезапно и быстро, обычно проходит от нескольких минут до 2 часов. Давление резко повышается у большинства больных, тогда как у некоторой их части предварительно появляются такие симптомы, как головокружение, тремор и тревожность. Если речь идет о человеке, который уже достаточно давно борется с гипертонической болезнью, всегда есть возможность предупредить развитие подобного состояния, увеличив дозу регулярно принимаемых препаратов против повышенного давления. Говоря о давлении, стоит не забывать, что единой нормы не существует, должны учитываться особенности конкретного человека и состояние его сердца, а также сосудов. Гипертоническим кризом можно назвать резкое повышение показателей артериального давления, при котором изначальные цифры увеличиваются на 40% и более.

Симптомы этого опасного состояние делятся на несколько основных групп в зависимости от того, какие именно системы внутренних органов оказываются пораженными. Для нарушения работы центральной нервной системы характерны следующие проявления:

  • боль в затылке или распирающая, пульсирующая головная боль с ощущением шума;
  • рвота, не приносящая облегчения;

рвота при гипертоническом кризе

  • спутанное сознание, характеризующееся сонливостью или возбуждением;
  • неврологические симптомы очагового характера, заключающиеся в онемении различных участков тела, нарушении речи.

При поражении сердца чаще всего возникают:

  • жгучая или сжимающая боль в груди;
  • сильное сердцебиение;
  • разные степени одышки;
  • неприятные ощущения перебоев в работе сердечной мышцы.

К основным нейровегетативным расстройствам, которые зачастую сопровождают гипертонический криз, относятся:

  • жажда и сухость во рту;
  • покраснение лица;
  • частое и обильное мочеиспускание;
  • повышение потоотделения;
  • ощущение страха и внутренней дрожи.

Последняя группа симптомов напрямую относится к глазам больного. Зрительные органы могут ощущать на себе такие изменения:

  • временное снижение и выпадение областей зрения;
  • туман;
  • мелькание мушек.

Неотложная помощь

помощь при гипертоническом кризе

Обычно лечение неосложненного гипертонического криза заключается в приеме антигипертензивных лекарств. Уколы в этом случае не требуются. Терапию можно провести в амбулаторных условиях, т. е.
госпитализация не является обязательной. Контролировать свое состояние больной обязательно должен как минимум сутки, как и окружающие его близкие. При возникновении любых подозрений по поводу возможных осложнений необходимо сразу же вызвать скорую помощь и отправиться в больницу. Лечение нужно начать как можно быстрее, чтобы купировать возможное проявление осложнений, но резкое снижение давления противопоказано.

В идеале проводить терапию нужно таким образом, чтобы первоначальные цифры, пришедшиеся на пик криза, упали на четверть за 2 первых часа, а затем медленно опустились до нормальных показателей артериального давления.

Важно знать, какие лекарственные средства можно использовать для снятия гипертонического криза и как их правильно применять. Все они отличаются друг от друга по времени действия, которое в среднем варьируется от 5 минут до часа. Наиболее популярными являются Каптоприл, Фуросемид, Нифедипин. При возможности осуществить внутримышечное введение можно воспользоваться Дибазолом, который обычно начинает действовать в течение 10-15 минут.

Все эти препараты можно употреблять самостоятельно, соблюдая инструкцию и не координируя действия с врачами. Каждому больному, страдающему гипертонической болезнью, необходимо иметь при себе одно из этих средств, чтобы можно было в случае, когда проявились симптомы гипертонического криза, снять их самостоятельно и не дать проявиться осложнениям. Важно помнить о том, что каждое средство обладает рядом противопоказаний, которые тоже необходимо учитывать при выборе. Если признаки указывают на возможность развития осложненного криза или что-то в состоянии кажется подозрительным, лучше не проводить самостоятельное лечение, а дождаться фельдшеров скорой, которые смогут быстро оказать квалифицированную помощь.

Профилактические меры

психоэмоциональная разгрузка

Самой просто мерой, помогающей избежать развития гипертонического криза, является постоянный контроль уровня артериального давления и регулярный прием прописанных врачом лекарств. Лучше всего завести специальную индивидуальную аптечку, в состав которой должны входить препарат для понижения давления, диуретик, анальгетик или спазмолитик, а также средство, понижающее уровень нервного возбуждения.

Чтобы не спровоцировать гипертонический криз, важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • вес должен оставаться в пределах нормы;
  • питание должно быть нежирным, с малым количеством соли;
  • вредные привычки должны быть полностью исключены;
  • нагрузки на нервную систему и психику требуется максимально снизить.

Соблюдая режим труда и отдыха, следуя указаниям врачей, можно уменьшить вероятность развития гипертонического криза даже при уже существующей гипертонической болезни.

В случае гипертонического криза многое зависит от правильного поведения самого больного и окружающих. Не нужно стесняться вызывать скорую помощь, боясь, что вызов окажется ложным. Такой коварный и тяжелый клинический синдром может проявиться совершенно неожиданно и быстро развиться в патологическое состояние, опасное для жизни. Поэтому лишняя перестраховка никогда не повредит.