Возникает головная боль: причина повышенное артериальное давление

Такие сочетанные жалобы, как головная боль, повышенное артериальное давление в историях болезни пациентов кардиологического отделения встречаются довольно часто. Данная симптоматика характерна для гипертонической болезни. Пациенты отмечают, что состояния возникают как при значительном постоянно высоком показателе систолического давления (более 200 мм рт.ст), так и в случае внезапного резкого его подъема. В последнем варианте разница с нормой может быть не так и существенна. Однако такие признаки гипертензии требуют немедленного оказания медицинской помощи. В противном случае различные нарушения со стороны сердца и сосудов головного мозга у пациента разовьются достаточно быстро.

Патогенез

Почему болит голова при гипертензии? Толчком к появлению данного симптома является постепенно развивающаяся у больного дистония сосудистого центра, то есть мышечный слой артериальных сосудов престает правильно реагировать на направляемые нервные импульсы. Известно, что при нормальной работе сердечно-сосудистой системы в случае незначительного повышения уровня артериального давления просвет сосудов рефлекторно увеличивается. При падении давления достигается обратный эффект — диаметр сосудов регионального кровеносного русла уменьшается.

Так работает система кровообращения у здорового человека. Что происходит при формировании сосудистой дистонии? Естественная закономерность нарушается, при этом сосуды перестают «правильно» реагировать как при повышенном давлении, так и при пониженном. Проявляется такое состояние в виде хаотичного спазмирования и расслабления артерий. В результате этого происходит раздражение нервных окончаний сосудистого русла. От них нервный импульс перенаправляется в область головного мозга. Именно раздражение определенных участков мозгового вещества и проявляется симптоматикой головной боли, как правило, пульсирующего характера. В том случае, когда раздражение нервных окончаний происходит постоянно, характер и интенсивность данного симптома тоже изменяются. Больные отмечают, что голова болит практически постоянно.

головная боль

Причины

Если говорить о причинах появления данного симптома в результате развития у больного повышения артериального давления, то специалисты выделяют 4 разновидности болей. Они отличаются не только по характеру и интенсивности, но и по происхождению:

  1. Типичные для гипертонии цефалалгии спровоцированы внутримозговой гипертензией, имеющей венозный характер. Как это понимать? При развитии гипертонической болезни нарушается отток венозной крови из тканей головного мозга, что и проявляется симптоматикой боли. Чаще всего она появляется в утренние часы. Больные жалуются на чувство распирания или тяжести в области головы. Интенсивность проявления патологии может усилиться при кашле, чихании или потугах различного характера.
  2. Так называемые ликворные цефалалгии являются следствием роста уровня внутричерепного давления. В этом случае нарушен не только отток венозной крови из тканей головного мозга, но и понижается сопротивляемость его сосудов поступающему объему артериальной крови. Состояние получило название «гипотония сосудов головного мозга». При этом гипертония сопровождается достаточно интенсивной алгией пульсирующего характера. В более тяжелых случаях она может сопровождаться так называемой мозговой симптоматикой. У больного появляется тошнота, рвотные позывы. Может быть нарушено зрительное восприятие.
  3. Если голова болит по ишемическому типу, то проявляется она в виде алгий тупого или ноющего характера. Вызываются они рефлекторным спазмированием сосудов головного мозга в ответ на увеличение показателя внутричерепного давления. В итоге нарушается кровоснабжение тканей мозга, в них развиваются ишемические явления и отек.
  4. Существует такое понятие, как мышечные цефалалгии. В этом случае они чаще всего не связаны с высоким давлением. Причиной является перенапряжение мышечной ткани, покрывающей череп, в результате психологического или физического воздействия на человека. Боль носит давящий и опоясывающий голову характер. В редких случаях она может сопровождаться тошнотой и незначительным головокружением.

Как правило, у одного и того же пациента боль может формироваться на базе не одного, а нескольких факторов. При этом главный из них будет первичным, а остальные присоединятся позднее и станут результатом того, что давление поднимется достаточно высоко. Для правильного выбора тактики лечения необходимо как можно раньше поставить диагноз и выявить причину развития патологического процесса. Это тоже будет являться профилактическим мероприятием, которое направлено на недопущение возникновения вторичных факторов формирования цефалалгии.

Терапия

Базовым в купировании болей в области головы при гипертонической болезни является лечение основного патологического процесса.

Применяется медикаментозная терапия. Она должна быть назначена врачом-кардиологом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций. Самолечение только усугубит течение болезни. Это объясняется тем, что схем терапии артериальной гипертензии достаточно много. Для каждого больного подбирается специфический, подходящий именно ему, список лекарств. Кроме того, весь период лечения контролируются показатели артериального давления. При повышенном давлении, неподдающемся лечению, обязательно производится корректирование схемы применяемых медикаментов.

женщина на приеме у врача

Однако одних лекарств недостаточно. Для получения необходимого терапевтического эффекта необходимо произвести корректировку режима труда и отдыха пациента. При гипертонии, сопровождающейся головной болью, важно правильно скорректировать расписание труда и отдыха. Ведь известно, что физическое или эмоциональное перенапряжение, недостаточное количество времени, отведенное на отдых и сон, способны усугубить симптоматические проявления заболевания, при котором повышается давление.

Что еще должно учитываться при разработке схемы лечения? Это правильное питание. Пациентам с гипертонией необходимо придерживаться определенной диеты. В суточном рационе обязательно снижают потребление продуктов богатых жирами, углеводами. Если у больного избыточная масса тела, то разрабатывается специфическая диета, которая поможет ее подкорректировать. Специальные разгрузочные дни рекомендуются не только тучным больным, но и имеющим нормальный вес. Нужно также снизить содержание в употребляемой с пищей соли. Ее норма на день не должна превышать трех граммов. Отказ от вредных привычек является обязательным условием получения положительного терапевтического эффекта.

Необходимо помнить, что если болит голова при гипертонии, то это может быть достаточно неблагоприятным симптомом. Поэтому при появлении первых признаков подобного симптоматического проявления заболевания посещение врача-кардиолога необходимо. Специалист поможет быстро нормализовать показатель артериального давления и купировать алгию.