Каким образом понизить высокое верхнее давление: что принимать больным?

Не все знают, почему наблюдается высокое верхнее давление, что принимать больному человеку в данной ситуации и чем опасно это состояние. Артериальное давление является важным показателем здоровья человека. Различают систолическое и диастолическое давление. Систолическое давление иначе называется верхним. Это давление, которое возникает в артериях во время сокращения миокарда.
Каковы причины, симптомы и лечение артериальной гипертензии?

Повышение показателя

Высокое АД чаще всего указывает на развитие гипертонической болезни. У здоровых людей показатель систолического АД варьируется от 110 до 139 мм рт. ст. В большинстве случаев наблюдается одновременное повышение систолического и диастолического давления. Реже встречается изолированное повышение верхнего давления. Оно составляет от 140 мм рт. ст. и выше.

Данная патология нередко выявляется у лиц преклонного возраста. Систолическое АД определяется в момент наполнения крупных артерий кровью. Высокие показатели могут свидетельствовать о сужении артерий. Очень часто повышенное верхнее АД является симптомом ишемической болезни. Это патологическое состояние при отсутствии лечебных мер становится причиной стенокардии, инфаркта сердечной мышцы, инсульта.

Этиологические факторы

Причины гипертонии многочисленны. Сочетанное повышение верхнего и нижнего АД указывает на развитие гипертонической болезни. Распространенность этой болезни среди взрослых составляет до 20%.
Выделяют следующие факторы риска развития первичной (эссенциальной) артериальной гипертензии:

  • избыток в рационе соли;
  • стресс;

Стресс

  • отягощенную наследственность;
  • ожирение;
  • гормональные изменения в организме;
  • атеросклероз;
  • нерациональное питание (избыток животных жиров);
  • гиподинамию;
  • никотиновую и алкогольную зависимость;
  • воздействие электромагнитного излучения, вибрации, шума;
  • неправильный образ жизни;
  • переутомление.

Систолическая гипертензия возникает на фоне следующих заболеваний:

  • патологии щитовидной железы (тиреотоксикоза);
  • недостаточности аортального клапана;
  • блокады сердца.

Вторичная форма артериальной гипертензии, при которой повышается верхнее и нижнее АД одновременно, возникает при патологии почек (гломерулонефрите, гидронефрозе), туберкулезной инфекции, феохромоцитоме, повышенном уровне в крови натрия или кальция. Немаловажную роль играют возрастные изменения. У пожилых лиц стенки артерий становятся менее эластичными. Они не могут в полной мере растягиваться и сокращаться в момент выталкивания крови. К 50 годам нижнее АД становится стабильным, тогда как верхнее способно повышаться.

Клинические проявления

Изолированная (систолическая) форма гипертонии встречается довольно редко. Она диагностируется у 7-10% больных. При изолированной форме гипертонии нижнее АД остается в пределах нормы.
Повышенное АД редко остается незамеченным. При первичной артериальной гипертензии могут наблюдаться следующие симптомы:

  • периодическая головная боль преимущественно в затылочной области;
  • головокружение;
  • шум в ушах;

Шум в ушах

  • тяжесть в голове;
  • ощущение пульсации;
  • частое сердцебиение;
  • тошнота;
  • нарушение сна.

По мере развития болезни признаки становятся более выраженными: появляется одышка, возможно возникновение небольших отеков на руках. Выраженность симптомов зависит от стадии гипертонической болезни.

  1. При 1 стадии артериальное давление лабильно. Наблюдается его колебание. Верхнее АД колеблется от 140 до 179 мм рт. ст. Гипертензия выражена умеренно. Кризы у таких больных развиваются редко. Внутренние органы не страдают.
  2. При 2 степени верхнее давление составляет 180-209 мм рт. ст. Возникают гипертонические кризы.
  3. Наиболее тяжело протекает гипертензия 3 стадии, при которой верхнее давление может достигать максимальных значений (до 300 мм рт. ст). Это чревато тяжелыми кризами, развитием энцефалопатии, тромбозом и поражением почек.

Методы снижения

Лечение больных артериальной гипертензией проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация возможна при тяжелых кризах и наличии в анамнезе инфарктов и инсультов. Лечение назначает кардиолог или терапевт. Для снижения верхнего АД требуется соблюдать следующие рекомендации:

  • принимать назначенные врачом лекарства;
  • снизить массу тела (в случае ожирения);

Снижение массы тела

  • вылечить сопутствующие заболевания;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • соблюдать диету;
  • ограничить употребление соли.

При высоком верхнем артериальном давлении применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные;
  • бета-блокаторы;
  • альфа-блокаторы.

Очень широко используются диуретики. В эту группу входит Индапамид, Лазикс (Фуросемид), Торасемид, Спиронолактон, Гидрохлоротиазид. Наиболее часто используются Индапамид и Лазикс. Индапамид выпускается в форме таблеток. Механизм гипотензивного действия этого лекарства связан с нарушением обратного высасывания ионов натрия. Это способствует увеличению диуреза. Выведение жидкости снижает объем циркулирующей крови и уменьшает давление. Вначале снижается только верхнее АД, но при постоянном применении лекарства снижается и диастолическое АД.

При сопутствующем диабете и нарушении сердечного ритма лучше подходят диуретики, сберегающие калий. К ним относится Спиронолактон.

Лазикс показан при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

Практически каждому больному гипертензией человеку назначаются ингибиторы АПФ. Эти препараты снижают АД посредством блокирования фермента, который превращает ангиотензин 1 в ангиотензин 2. Эти лекарства снижают риск развития осложнений.

К ингибиторам АПФ относится Каптоприл, Периндоприл, Капотен, Эналаприл, Престариум.

В случае неэффективности назначенного лекарства требуется его заменить на другое. Больным гипертонической болезнью необходимо принимать лекарства пожизненно. Рекомендуется регулярно измерять АД с помощью тонометра. В случае падения давления ниже границы нужно его повышать. Таким образом, высокое верхнее АД является поводом для обращения к врачу. Самолечение может лишь навредить и привести к ухудшению состояния.