Симптомы и лечение лёгочного сердца

Легочное сердце — это патология правых отделов сердца. При данном заболевании наблюдается увеличение желудочка сердца и правого предсердия. Легочное сердце среди других кардиологических патологий занимает четвертое место по смертности.

Причины

Причины развития легочного сердца зависят от характера течения и вида патологии. В современной медицине выделяют 3 формы заболевания:

  • острую;
  • подострую;
  • хроническую.

Причинными факторами острой формы становятся пораженные сосуды. Это происходит в результате закупорки сосудов тромбами или пневмомедиастинума. Спровоцировать обострение легочного сердца способна обширная форма пневмонии или тяжелая форма бронхиальной астмы.

боль справа

Подострая форма протекает в несколько раз медленнее. Симптомы могут длиться в течение нескольких недель или месяцев. Причины подострой формы связаны с поражением сосудов, которые повреждаются в результате легочного васкулита или легочной гипертензии. Патология может быть спровоцирована заболеваниями бронхолегочной системы, а именно злокачественным заболеванием мочевой системы, желудка или простаты.

Хроническая форма может длиться несколько лет. К провоцирующим факторам можно отнести рецидивирующую эмболию, артрит, бронхит, эмфизему легких и пр.

Легочное сердце бронхолегочной формы развивается в результате заболеваний легких или бронхов. К таким патологиям можно отнести диффузный пневмосклероз, туберкулез, саркоидоз, бронхит и пневмокониоз.

При первичных поражениях грудной полости или диафрагмы нарушается вентиляция в легких, что становится причиной развития торакодиафрагмальной формы недуга. Ее могут спровоцировать патологии плевры, нервно-мышечные болезни, а также патологии, которые деформируют грудную клетку.

Если поражены легочные сосуды, то речь идет о васкулярной форме. К причинным факторам можно отнести васкулит, опухоли средостения и атеросклероз легочной артерии.

Симптоматика

Легочное сердце формируется в несколько этапов. Первая стадия развития называется доклинической. На этом этапе появляются признаки усиленной работы правого желудочка. Обнаружить эти нарушения можно только при помощи инструментального обследования. Следующая стадия развития патологии — компенсированная. Для этого этапа характерна стабильная пульмонарная гипертензия без нарушения кровообращения. При декомпенсированной стадии появляются симптомы недостаточности правого желудочка.

На стадии компенсации легочного сердца у больного отмечается пульсация вверху живота.

На последней стадии развития заболевания больной жалуется на одышку, которая обостряется во время физических нагрузок или вдыхании слишком холодного воздуха. Во время одышки кожа становится синюшной. К симптомам добавляется учащенное сердцебиение, боль в груди, вздутие вен на шее, а также тяжесть и отечность ног.

чувство удушья у женщины

При прогрессировании заболевания у больных может появиться тошнота, рвота, скопление газов, сильная боль в груди. При хроническом течении патологии у больного уменьшается количество мочи.

Дыхательная недостаточность проявляется в виде церебральных расстройств, а именно подавленности, бессонницы, головокружения, вялости, усталости или агрессивности. При сильном психоэмоциональном возбуждении могут появляться эпизоды судорог.

При декомпенсированной стадии у пациента появляется холодный пот, учащенное сердцебиение и резко снижается сердечное давление. Иногда возможно кровохарканье и обморок.

Если после проявления симптомов легочного сердца не приступить к лечению, то возможны серьезные осложнения. Общее состояние больного будет только ухудшаться. Сердце будет неспособно обеспечивать полноценное кровоснабжение, что в результате приведет к сердечной недостаточности и нарушению ритма.

Хроническая форма недуга без лечения способна привести к летальному исходу в течение 3-5 лет.

Лечение

Основная терапия при диагнозе легочное сердце направлена на восстановление работы правого желудочка и устранение легочной гипертензии. Кроме этого лечение направлено на устранение первопричины.

разные таблетки

Пациентам с легочной гипоксемией назначают бронхолитические препараты, антибиотики и ингаляции кислородом. Такое лечение позволяет снизить гиперкапнию, ацидоз и сердечное давление.

Чтобы уменьшить нагрузку на правые отделы сердца, врачи назначают антагонисты калия, ингибиторы АПФ и нитраты.

К таким препаратам относятся Ломир, Дилтиазем, Квинаприл и Монолонг.

Лечение легочного сердца проводится комплексное, поэтому медикаментозная терапия включает в себя средства для восстановления агрегации тромбоцитов, а именно Аксапаин и Трентал. Больному с диагнозом легочное сердце назначают сердечные гликозиды и диуретики. В эту группу препаратов входят Дигоксин, Лазикс и Амолорид.

При лечении заболевания врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, а также ограничить воздействие внешних негативных факторов. Комплексное лечение подразумевает и правильное питание, и умеренные физические нагрузки. Питание должно быть богато белками, витаминами и легкоусвояемыми жирами. Что касается физических упражнений, то полезной считается дыхательная гимнастика. Результат лечения патологии в основном зависит от степени тяжести заболевания.

Народные способы

Вылечить легочное сердце народными способами невозможно, но применение их в сочетании с комплексным подходом позволит снять симптомы заболевания и улучшить общее самочувствие.

Эффективной считается настойка на основе календулы. Для ее приготовления необходимо взять 6 ст.л. травы и 150 мл водки или спирта. Настойка должна постоять в течение 5-7 дней в темном и прохладном месте. Принимать по 15-20 капель трижды в день.

Уменьшить болевой синдром поможет настой из лимона и чеснока. Для этого натрите 2-3 головки на мелкой терке. Отожмите из 2-3 лимонов сок. Соедините ингредиенты и залейте 200 мл кипятка. Принимать настой по 1 ст.л. 3-4 раза в сутки.

Уменьшить одышку можно при помощи настоя из чистотела. Залейте 1 ст.л. сухой травы 250 мл крутого кипятка. Настой должен постоять 1-1,5 часа. Принимайте средство 3 раза в день по 1/3 стакана. Не менее эффективной считается настойка из чистотела. Для ее приготовления залейте 15-20 г чистотела 200 мл спирта. Поставьте настойку в холодильник на 7-10 дней. Принимать по 20-30 капель 2 раза в сутки.

Избавиться от одышки поможет настой на основе березовых листьев. Залейте 2 ст.л. 1 стаканом кипятка. Оставьте настой на 1-1,5 часа. Готовое лекарство процедите через сито или марлю, сложенную в несколько слоев. Принимать средство нужно 3 раза в сутки по 1/3 стакана.

Легочное сердце у детей можно лечить при помощи травяного сбора из чабреца, пустырника, ежевики, сушеницы и ясменника. Для этого возьмите одинаковое количество каждого ингредиента и залейте 20 г сбора 200 мл кипятка. Принимать лекарство следует в течение дня небольшими глотками.

При повышенной возбудимости можно пить травяные чаи с добавлением мелиссы, мяты и меда.