Как проявляется порок сердца у новорожденных?

Порок сердца у новорожденных — анатомический дефект сердечной мышцы, появляющийся во время внутриутробного развития плода. Этот диагноз ставится примерно в 1% случаев. Из этого числа 30-35% случаев заканчиваются летальным исходом. Чтобы у ребенка не было ВПС, необходимо знать причины появления этого синдрома и исключить их во время беременности.

Причины появления

Сердечная мышца формируется у детей после второй недели с момента зачатия. Именно в этот период может возникнуть эмбриогенез, приводящий к появлению пороков. Основные причины образования пороков сердца у новорожденных:

  1. Генетическая предрасположенность. Наиболее частый фактор, влияющий на появление синдрома.
  2. Хромосомные нарушения и генные мутации.
  3. Плохая экология.
  4. Инфекционные и вирусные заболевания, поражающие материнский организм на первых неделях вынашивания плода.
  5. Некоторые медикаменты, принимаемые женщиной во время беременности. Развитие пороков сердца у новорожденных может быть вызвано антибиотиками, триметадионами, амфетаминами и противосудорожными средствами.
  6. Вредные привычки матери.
  7. Воздействие вредных факторов: высокое атмосферное давление, влияние радиации, горный климат.

Вероятность появления пороков сердца у новорожденных повышается, если плод вынашивает женщина в возрасте свыше 35 лет, у которой до этого были выкидыши и эпизоды рождения мертвых детей.

младенец спит

Клинические проявления

Проявления этой патологии бывают самыми разными в зависимости от разновидности заболевания и его тяжести.

Врожденный порок сердца у новорожденных может быть компенсированным или некомпенсированным. В первом случае ребенок продолжает свой рост и развитие, несмотря на присутствие болезни. Более того, патология может и вовсе протекать бессимптомно. При некомпенсированном ВПС существует опасность для здоровья и жизни малыша.

Симптомы порока сердца достаточно характерные, поэтому медики и родители могут легко определить наличие болезни. Существуют следующие признаки некомпенсированного ВПС:

  1. Посинение кожи на конечностях или лице. Наблюдается вследствие нехватки кислорода в крови. Этот симптом характерен и для других заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также дыхательных органов.
  2. Приступы одышки и кашля у ребенка даже без какой-либо физической нагрузки. Во время сна у малыша частота вдохов должна составлять не больше 60 раз за минуту. В противном случае дыхание считается учащенным, что может свидетельствовать о пороке сердца.
  3. Увеличенная или уменьшенная частота сокращений сердца.
  4. Общие проявления нарушения работы организма: сонливость, вялость, ухудшение аппетита, повышенная раздражительность и плохой сон.

Если ВПС протекает в тяжелой форме, он может привести к нарушению дыхания и потере сознания малыша.

При наличии этих симптомов медики проводят диагностику. Если в ее ходе обнаруживается цианоз, сердечные шумы, недостаточность или нарушение электрической активности сердца, принимается решение по поводу дальнейшего лечения.

болезни сердца у младенцев - рисунок

Лечение

Нередки случаи неправильной постановки диагноза, которые в дальнейшем приводят к осложнениям. Поэтому еще в роддоме детей тщательно обследуют. При обнаружении порока сердца у новорожденных их направляют в кардиологический центр. Если ребенка не выписали домой и у него появились характерные симптомы ВПС, необходимо срочно посетить педиатра, который, в свою очередь, выпишет направление к детскому кардиологу. Именно этот врач в дальнейшем будет проводить лечение. Квалификация этого врача очень важна, ведь именно от него зависит развитие ребенка.

Чтобы малыш мог дальше жить и развиваться, врачи должны регулярно его обследовать и наблюдать за динамикой ВПС.

Что касается методов лечения, то высокую эффективность показывает только хирургическое вмешательство. Консервативное лечение позволяет контролировать развитие ВПС и слегка улучшать состояние организма ребенка. Как правило, консервативные методы применяются только в рамках подготовки к операции. Иногда необходимо устанавливать кардиостимулятор, окклюдер или искусственный сердечный клапан. Далеко не всегда выполняются открытые операции. Сегодня широко распространено миниинвазивное вмешательство, для которого не нужно останавливать работу сердечной мышцы.

Перед тем как назначать оперативное вмешательство, врач должен убедиться, что вред от порока превышает потенциальную опасность от операции.

Чем опасен данный синдром?

Если не лечить ВПС, изменения в организме малыша могут становиться необратимыми. У таких детей наблюдается склонность к появлению инфекционных болезней, а также сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, неправильное функционирование сердечной мышцы негативно сказывается на центральной нервной системе и головном мозге.

Несвоевременное лечение ВПС может приводить к инфекционному эндокардиту — воспалительной патологии сердечной оболочки. Это заболевание требует медикаментозного лечения антибиотиками.