Причины и симптомы разрыва сердца

Состояние, при котором нарушается целостность стенок сердца, называется разрыв сердца. Чаще всего это является следствием инфаркта миокарда. Это состояние характеризуется нарушением кровоснабжения сосудов сердца. В большинстве случаев происходит разрыв левого желудочка сердца, правый желудочек страдает реже. Разрыв предсердий — явление крайне редкое. Считается, что женский пол более подвержен такому осложнению.

Согласно медицинской статистике, эта патология сопровождается высокой смертностью. В случае отсутствия хирургической помощи экстренного характера пациенты с разрывом сердца достаточно быстро умирают. Если же разрыв небольшой, и он закрылся тромбом, то длительность жизни таких пациентов составляет не более 2 месяцев при отсутствии хирургического лечения. В большинстве случаев смерть наступает в первые сутки после перенесенного инфаркта.

Причины и симптомы

Отчего может разорваться сердце? В народе бытует мнение, что оно может разорваться от страха, что в свою очередь, с медицинской точки зрения, не находит подтверждения.

Причины разрыва сердца различны, это могут быть удар или ушиб, патологии сердца, связанные с образованием в ней опухолей, воспаления оболочек сердца, различные врожденные аномалии этого органа.

Однако разрывы сердца по причине инфаркта миокарда являются одной из наиболее распространенных состояний.

рисовать маркером сердцебиение

Специалисты выделяют ряд факторов, которые могут провоцировать разрывы сердечной мышцы. К ним относятся следующие:

  • трансмуральный инфаркт миокарда;
  • возраст старше 50 лет;
  • длительный прием лекарственных препаратов, предназначенных для снижения артериального давления;
  • первичный приступ инфаркта, при отсутствии ранее проблем с сердцем;
  • поздняя госпитализация после перенесенного инфаркта, через более, чем 24 часа;
  • чрезмерная физическая активность, проявленная в течение первой недели после инфаркта;
  • позднее начало приема противотромбовых препаратов при лечении инфаркта.

Если вдруг у больного разорвалось сердце, то это состояние проходит с определенными симптомами. Начало этого процесса может сопровождаться сердечной болью, которая не проходит после приема необходимых лекарственных средств. Больной может отмечать у себя слабый пульс, понижение артериального давления, выраженную слабость, выступ холодного пота. Непосредственно период разрыва характеризуется такими проявлениями, как:

  • кожа приобретает непривычный серо-синий оттенок;
  • происходит потеря сознания;
  • утолщаются вены на шее;
  • ослабевает и не прощупывается пульс;
  • отсутствует артериальное давление;
  • останавливается дыхание.

При наблюдении подобных симптомов необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, даже если состояние больного нормализовалось. В любом случае ему потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Поскольку разрыв тканей сердца является смертельно опасным явлением, лицам, находящимся в группе риска, необходимо соблюдать меры по его профилактике. Они заключаются в ведении здорового образа жизни и отказа от вредных привычек. Необходимо тщательно следить за уровнем холестерина в крови, придерживаясь рационального питания. Кроме того, необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача после перенесенного инфаркта и ишемической болезни сердца. Знание симптомов разрыва сердца, причин, его вызывающих, возможно, поможет предотвратить необратимый исход.

Типы

Разрывы сердца — частая патология, именно это осложнение инфаркта миокарда является причиной большинства случаев смертности. При этом пожилые пациенты умирают чаще. Специалисты определенным образом классифицируют такое состояние. Так, в зависимости от месторасположения, выделяют внешний и внутренний разрыв.

сердечко

Что происходит при внешнем разрыве? Из полости сердца кровь изливается в околосердечную сумку (перикард), в результате чего жизненно важный орган сдавливается и перестает работать. Внутренний характеризуются разрушением межжелудочковой перегородки, что вызывает нарушение нормального оттока крови, и, как следствие, отек и снижение сердечного давления. Кроме того, такой тип патологии может сопровождаться разрывом папиллярных мышц. При полном таком разрыве происходит немедленная смерть в результате застоя крови и отека легких. Если папиллярная мышца разорвалась не полностью, то больной нуждается в срочном оперативном лечении, не позднее 2 недель.

Также выделяют такие типы этой патологии, как:

  1. Ранние и поздние.
  2. Медленные и одномоментные.
  3. Полные и незавершенные.

Если разрыв происходит не позднее 3 суток после инфаркта, то говорят о раннем разрыве сердца. Поздним считается возникновение разрыва после указанного времени, при тонком и слабом рубце. Он может быть спровоцирован повышением артериального давления и непосильной физической нагрузкой.

Разрывы классифицируются еще по следующим типам:

  1. В виде щели — в сердечной мышце образуется узкая щель с обрывистыми краями. Это происходит в результате атеросклероза коронарных артерий, протекающего в тяжелой форме, и при ишемии сердца в острой форме.
  2. Разрыв, происходящий на месте истончения миокарда.
  3. Разрыв, возникший в центре образовавшейся аневризмы. Такой тип патологии характерен для ишемической болезни сердца на ранней стадии развития.

Важное значение имеет длительность течения такого состояния. Оно может быть медленно текущим, при этом не происходит немедленной смерти, но состояние больного постепенно ухудшается. Внезапно возникший резкий разрыв называется одномоментным.

В зависимости от глубины повреждения сердечной мышцы они могут быть полными и незавершенными. Полный — мышца разрывается по всей глубине. Незавершенный — разрыв происходит не во всю глубину, или сопровождается образованием аневризмы.