Диагностика и лечение ревматизма сердца

Поражение сердца возникает при тонзиллитах, гайморитах и фарингитах. При протекании этих заболеваний в тяжелой форме ревматизм развивается в 5% случаев. Проникая в сердечную сумку, возбудитель инфекции вызывает воспалительный процесс, который нарушает функционирование сердечной мышцы. Что такое ревматизм сердца и на какие типы он подразделяется?

Классификация

Классифицируется заболевание в зависимости от локализации воспалительного процесса.

  1. Миокардит развивается при инфицировании мышечных тканей сердечной сумки.
  2. Перикардит — последствие длительно текущего воспалительного процесса в наружных тканевых оболочках.
  3. Эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца.
  4. Панкардит — патологический процесс, затрагивающий все составляющие сердечной сумки.

нормальный и воспаленный перикардит

Несмотря на то что инфекционными заболеваниями болеет чуть ли не каждый человек, ревматизм сердца развивается не во всех случаях. Для того чтобы возбудитель инфекции закрепился в организме и начал активно размножаться, нужны определенные условия. Ревматизм сердца может протекать в острой, подострой, хронической и скрытой форме.

  1. Острая форма заболевания отличается быстрым появлением ярко выраженных симптомов и спонтанным возникновением.
  2. Подострый тип заболевания может бессимптомно протекать в течение 6 месяцев, после чего развивается характерная клиническая картина.
  3. От начала развития до появления первых признаков хронического ревматизма может пройти не менее года.
  4. Болезнь сердца, протекающая в скрытой форме, никак не проявляет себя, выявляется она при обнаружении какого-либо порока.

Причины возникновения

Поражения сердца при ревматизме чаще всего обнаруживаются у детей и женщин. При проникновении инфекции в организм иммунитет начинает активную выработку антител, необходимых для борьбы с бактериями. Однако некоторые ткани сердечной мышцы содержат молекулы, строение которых схоже со строением стрептококков. В результате антитела начинают уничтожать как патогенные микроорганизмы, так и здоровые клетки. Развивающиеся при этом воспалительные процессы приводят к патологическим изменениям сердечных клапанов, они склеиваются и утолщаются.

Основные причины, приводящие к развитию ревматизма сердца, — это сердечно-сосудистые заболевания, генетическая предрасположенность, токсическое поражение организма продуктами жизнедеятельности стрептококков, не вылеченные вовремя бактериальные и вирусные инфекции, неблагоприятные условия проживания, аллергические реакции. Сердечно-сосудистые заболевания часто становятся причиной поражения сердечной сумки. При их наличии человек должен регулярно посещать кардиолога, чтобы вовремя обнаружить ревматизм сердца.

врач "слушает" игрушечное сердце

Заболевание часто становится последствием перенесенных раннее инфекционных заболеваний, особенно при отсутствии лечения. Такие заболевания, как ангина или грипп, необходимо лечить в условиях стационара, это поможет предотвратить развитие сердечного ревматизма. Генетическая предрасположенность играет в возникновении заболевания не последнюю роль. Поэтому, если у кого-либо из ваших родственников имеются заболевания сердца, вы должны регулярно обследоваться. Стрептококк часто обнаруживается в организме людей, проживающих в антисанитарных условиях.

Симптомы

На ранних стадиях ревматизм поражает суставы, на них возникают небольшие опухоли округлой формы и плотной консистенции. Их появление сопровождается общей слабостью, чувством усталости, снижением аппетита, сильными болями в суставах, усиленным потоотделением. Кожа у больного становится бледной, нередко повышается температура тела. Так как ревматизм нарушает работу сердца, возникает одышка, боли в груди, учащенное сердцебиение, отеки ног. При физических нагрузках появляется кашель, может развиться носовое кровотечение.

Первые симптомы заболевания обычно появляются через 1-2 недели после проникновения инфекции в организм. Случается и так, что болезнь длительно протекает в бессимптомной форме. Ревматизм на поздних стадиях поражает почки и легкие.

При отсутствии лечения возникают изменения в суставах и пороки сердца.

Определение заболевания выполняется несколькими способами. При помощи электрокардиограммы обнаруживаются сбои в сердечном ритме. Применяется и рентгенологическое исследование, на снимке можно увидеть увеличение сердца, определить снижение и повышение частоты сердечных сокращений. В крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов и иммуноглобулинов.

Способы лечения

Такая болезнь сердца, как ревматизм, лечится исключительно в стационарных условиях. Люди, страдающие этим заболеванием, должны соблюдать постельный режим на протяжении всего времени лечения.
Необходимо пересмотреть и свой рацион, отказаться нужно от копченостей, жирной, жареной и соленой пищи. Следует ограничить количество употребляемой жидкости, есть нужно богатые калием продукты: бананы, курагу, картофель, злаки. После завершения курса лечения пациент встает на учет у кардиолога.

Лечение представляет собой антиревматическую и антибактериальную терапию. Первым шагом является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и гормонов. Курс приема антибиотиков длится 14-21 день. При частом возникновении ангины врач может принять решение об удалении миндалин. На втором этапе лечение направлено на восстановление сердечной мышцы. После выписки из больницы рекомендуется пройти санаторно-курортную терапию. При своевременном обнаружении заболевания и правильном проведении лечения выздоровление наступает в 99% случаев, запущенные же формы ревматизма приводят к появлению тяжелых пороков.