Процедура коронарографии сердца

Многих пациентов пугает название процедуры — коронарография сердца, потому данный вопрос надо рассмотреть детально. Представленный метод диагностики является серьезным подспорьем для многих врачей кардиологов.

Место исследования

Во время диагностики можно определить различные недуги, среди которых весомое место занимает ишемическая болезнь сердца. Данный недуг начинает развиваться вследствие закупорки и сужения коронарных сосудов. Если не обратить внимание на данную проблему, то, в конечном счете, пациент может просто погибнуть.

Коронарография сердца подбирается на основании показаний лечащего врача, после того как будут взвешены все потенциальные риски вышеописанного вмешательства. Пациенты должны понимать, что данный метод может не подойти некоторым группам пациентов. Как правило, коронарография назначается в том случае, если пациента ожидает следующая операция:

  • стентирование;
  • аорто-коронарное шунтирование.

На основании полученных данных врач выбирает оптимальный вариант. Диагностика сердца, что ставится под угрозу в экстренном случае, должна проводиться в обязательном порядке. В случае с инфарктом возможно несколько вмешательств. После окончания коронарографии делают стентирование, а потом шунтирование или наоборот.

Вышеописанная процедура показана лечащим врачом только в случае острой необходимости. Как правило, пациент получает направление, если возникли какие-то трудности с точностью поставленного диагноза. Также нельзя отметать ишемическую болезнь сердца, поскольку в данном случае будет решаться вопрос относительно вида проводимого вмешательства (шунтирование/стентирование). Данный вид исследования показан также в экстренных случаях (инфаркт миокарда).

Порядок прохождения

Многим пациентам интересно, как делают коронарографию. Перед началом каких-либо манипуляций пациент должен отказаться от любой пищи, в противном случае у него может появиться тошнота и рвота. На подготовительном этапе прием прописанных препаратов не прекращается, особенное исключение — инсулин для диабетиков. Перед началом процедуры надо пообщаться с лечащим врачом и рассказать ему о своем состоянии в деталях.

процедура коронарографии

Вся операция проводится под местным обезболиванием. На первоначальном этапе специалист прокалывает крупную артерию в ноге или руке, вставляя в нее специальную трубку, через которую будут вводиться другие инструменты. Пациент не испытает никакой боли, кроме как введение анестетика.

Если коронарография проводится не впервые, то возможно появление дискомфорта, поскольку обезболивающие средства не могут воздействовать в полной мере на одну и ту же зону. Место, в которое будут вводиться инструменты, подбирает лечащий врач. Надо понимать, что место каждого прокола может отличаться, потому так важно сделать правильный выбор. В большинстве случаев делается прокол в паховой области. Он довольно болезненный для пациента, но у врача будет больше пространства для диагностики.

Данная методика не может использоваться при поражениях брюшной аорты или крупных сосудов в ногах.

Дело в том, что после вмешательства пациент должен лежать продолжительное время, не сгибая при этом ногу.

Если введение будет начинаться через крупный сосуд в руке, то пациент сможет ходить сразу после операции, но такой способ гораздо опаснее и сложнее. Во время прокола и введения специальной трубки может начаться тромбоз или спазм артерии. Через проделанный прокол вводится специальный катетер, который подводится к крупной артерии. Контрастное вещество вводится в организм через трубку.

После введения врач начинает наблюдать за протекающими изменениями при помощи рентгеновского аппарата. Делается ряд снимков по мере поступления контрастного вещества. На основании полученных снимков врач может делать выводы относительно состояния сердца. У некоторых пациентов обнаруживаются закупорки и сужения, с которыми надо оперативно бороться.

Коронография сердца — прекрасная методика, позволяющая исследовать индивидуальные особенности организма. Хирург может получить ряд дополнительных данных, которые существенно упростят дальнейшее лечение. Если после процедуры не проводится оперативное вмешательство, место прокола скрепляется специальными скобами.

Риски для здоровья

Многим пациентам интересны последствия такого вмешательства. Начать надо с того, что данная методика подразумевает минимальную болезненность и высокую безопасность, но некоторые осложнения все-таки не исключены. Согласно данным официальной статистики тяжелые последствия наступают в 2% случаев. Вероятность летального исхода приравнивается к 1 разу на 1000 больных.

Как правило, у пациента могут появиться локальные осложнения:

  • аневризма;
  • гематома;
  • тромбоз и т.д.

Задача врача — постоянный контроль состояния больного, поскольку любое из вышеописанных осложнений можно вылечить в домашних условиях. Вероятность инсульта или инфаркта минимальна. Зная, что такое коронарография, можно перестать беспокоиться и довериться врачу, поскольку данная процедура будет проводиться в случае острой необходимости.