Что представляет собой аортальный порок сердца?

На практике врачи часто сталкиваются с таким заболеванием, как порок сердца. Его появление пугает человека. Чаще всего оно диагностируется у людей молодого и среднего возраста. Как правило, факторами, которые приводят к заболеванию, считают ревматизм, сифилис и атеросклероз.

Общая информация

Аортальным пороком сердца считают заболевание, при котором не полностью смыкается аортальный клапан, или сужается аорта.
Аортальные пороки сердца. Виды и формы.
Есть несколько видов аортальных пороков сердца, которые зависят от состояния клапана:

  1. Аортальная недостаточность.
  2. Стеноз аортального клапана.
  3. Сочетание первого и второго видов.

Врожденный порок развивается внутриутробно. Выявить его можно на УЗИ. Как только ребенок появляется, порок начинает проявляться. Влияет он как на сердце, так и на весь организм в целом.
Причины заболевания. Этот недуг чаще возникает у мужчин. Причин появления несколько:

  1. Это может быть врожденной патологией, когда створки клапана имеют разные размеры, есть только одна створка или имеется отверстие.
  2. Возникает после инфицирования во время таких заболеваний, как ангина или сифилис. И тогда бактерии провоцируют деформацию створок.
  3. Аутоиммунные заболевания. В это время растет соединительная ткань, которая разрушает створки клапана.
  4. Гипертония и изменения, происходящие в организме с возрастом человека.
  5. Сильный ушиб груди, который провоцирует разрыв клапана.

Степень тяжести патологии зависит от того, сколько крови поступает в левый желудочек. Чем ее больше, тем сильнее степень заболевания.

аортальный стеноз
1-я стадия — 15 % крови.
2-я стадия — от 15 до 30 %.
З-я стадия, когда возвращается 50 % крови.
Симптомы заболевания. Начальная стадия заболевания не всегда дает возможность поставить такой диагноз, как порок аортального клапана. Только с развитием заболевания врач сможет выявить патологию. При осмотре пациента проявляются несколько факторов:

  1. Учащение пульсации крови в крупных сосудах.
  2. Частое сердцебиение.
  3. Разница между систолическим и диастолическим давлением.
  4. Сердечные шумы.
  5. Уменьшение и увеличение зрачков, когда сердечная мышца сокращается и расслабляется.
  6. Увеличивается объем сердца.

После этого человеку назначают сделать ЭКГ, пройти рентгенографию, эхокардиографию.
В начальной стадии болезни ее лечат не медикаментозным путем. Нужно просто скорректировать образ жизни и периодически делать УЗИ сердца и ЭКГ. То есть нужно снизить физическую активность, отказаться от курения и алкоголя.
Лечение. Все препараты останавливают развитие заболевания, но не устраняют патологию.
При аортальном пороке назначают лекарственные средства, которые устраняют отеки и снижают давление, выравнивают сердечный ритм, нормализуют кровообращение, снимают спазм сосудов.
Если заболевание перешло в четвертую стадию, назначают операцию. Ее проведение зависит от того, насколько деформирован клапан. Если левый желудочек увеличился на 6 и более сантиметров, появились нарушения в функционировании, или резко ухудшилось самочувствие — тогда хирургическое вмешательство неизбежно.

Проблемы с митральным клапаном

Митральная недостаточность.

Митральный порок сердца — это приобретенное заболевание, которое характеризуется поражением двустворчатого клапана.

Он расположен между желудочком и левым предсердием.
Такая патология возникает у детей после 7 лет. Может развиться вторичная форма порока митрального клапана после перенесенных заболеваний. К ним относится ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, красная волчанка.
При простом пороке присутствует недостаточность клапана. При стенозе сужается митральное отверстие. Сложный порок совмещает в себе оба эти случая.
Митральные пороки сердца. Причины возникновения. Одной из причин возникновения заболевания могут стать врожденные аномалии, когда уменьшается фиброзное кольцо. У некоторых людей оно было приобретенным после перенесенного заболевания: ангины, пневмонии, сифилиса. После заболевания у человека в крови появляются различные бактерии. Они начинают размножаться, вследствие чего появляются полипы. Есть те, у кого митральный порок сердца развился на фоне ревматического заболевания.

Основная причина — это развитие ревматических процессов в сердце. На клапане образуются наросты, которые перекрывают доступ крови. Еще одна причина — большой выброс крови. В створках митрального клапана появляются трещины. Впоследствии они затягиваются, а на их месте появляются рубцы. Из-за них срастаются ткани, и человеку становится хуже.
Симптомы митрального порока сердца.
При незначительных симптомах человек чувствует себя нормально. А если между камерами просвет резко уменьшился, то человеку становится плохо:

  1. Он чувствует слабость, когда ходит или делает физические упражнения.
  2. Быстро устает.
  3. Появляется одышка.
  4. Аритмия.
  5. Отекают ноги.
  6. Может быть кашель с кровью.
  7. Боль в сердце.

У человека появляется диастолический шум, а грудная клетка выпячивается. Если болезнь прогрессирует, учащается сердцебиение, начинается одышка и кашель, а также покалывание в груди.

Лечение

При митральном пороке заболевание лечат комплексно. Иногда совмещают лечение с заменой клапана. Если повреждения клапана незначительные, проводят зондирование.

Назначают сердечные гликозиды. Обязательно применение мочегонных препаратов. Используют средства для нормализации сердечного ритма и разжижения крови.

В самых тяжелых случаях делают операцию и проводят замену клапана. Осложнения дает мерцательная аритмия или эмболия тромбов, которая диагностируется у небольшого количества людей.

Сочетанный аортальный порок сердца — это проявление стеноза и аортальной недостаточности. Чаще всего бывает у мужчин и имеет два варианта развития. Тогда преобладают признаки того заболевания, которое проявляется сильнее:

  1. Потеря сознания, кружится голова.
  2. Болевой синдром в груди.
  3. Вялость.
  4. Тахикардия.

Для лечения болезни рекомендуют препарат для улучшения состояния сосудов, нормализации давления и сердечного ритма. Если створки клапана сильно изменились, то пациенту делают протезирование. Заменяют клапан на искусственный или биологический. В самых тяжелых случаях делают трансплантацию сердца при наличии донорского органа.

протез клапана

Обязательно проведение профилактики инфекционного эндокардита, который может проявиться после проведения операции или установки катетера.

Даже если сердечная мышца увеличена, человек может прожить без операции еще много лет. Но с операцией прогнозы жизни возрастают во много раз.