Классификация изменений миокарда

Изменение миокарда — явление нередкое среди патологий сердечно-сосудистой системы. Миокард представляет собой мышечный слой сердца. Главное его назначение заключается в создании ритмичных сокращений сердца. Все возможные изменения, которые происходят в миокарде, определяются на электрокардиограмме.

Изменения в миокарде могут быть 3 видов — диффузные, метаболические и дистрофические. Каждый из них имеет свои причины возникновения и особенности проявления. При наличии таких изменений необходимо обратиться к врачу, который разъяснит пациенту суть патологии и определит, потребуется ли лечение. Однако их выявление не всегда требует терапевтических мер воздействия, поскольку их возникновение провоцируется различными внешними факторами, оказавшими временное влияние на работу сердечной мышцы.

Диффузные изменения

Термин «диффузное изменение миокарда» часто встречается в заключении электрокардиографии (ЭКГ). Он означает отсутствие в сердечной мышце каких-либо особенностей, по которым возможно выявить патологию и поставить диагноз. Диффузные изменения имеют 3 степени выраженности — незначительные, умеренные и выраженные. Незначительные изменения миокарда не считаются болезнью, скорее это синдром, набор признаков, на которые должен обратить внимание лечащий врач. Он назначит дополнительные виды обследования для определения причин выявленных нарушений.

Жалобы на сердечную боль

Умеренные диффузные нарушения указывают на то, что в организме имеются определенные нарушения, которые могут выражаться в таких процессах, как ухудшение общего кровообращения, дефицит питательных веществ, а также нарушение процесса транспортировки кислорода.

Выраженные диффузные изменения характеризуются наличием у пациента следующих патологий:

  • миокардит — воспаление сердечной мышцы;
  • нарушение процесса обмена веществ в сердечной мышце;
  • замещение мышечных волокон органа соединительной тканью — кардиосклероз.

Выраженные диффузные изменения могут свидетельствовать об определенном кардиологическом заболевании.

Миокардит как следствие подобной патологии представляет собой воспаление сердечной мышцы инфекционного характера. Он имеет различную степень выраженности и является осложнением таких заболеваний, как ревматизм, системная красная волчанка, грипп, краснуха, дифтерия.

Наиболее распространенными считаются диффузные нарушения умеренного характера, что означает неравномерность поражения сердечной мышцы во всех ее отделах. Не нуждаясь в определенном лечении, такие изменения требуют к себе пристального внимания, поскольку при воздействии определенных факторов они могут быть причиной более серьезных заболеваний.

Дистрофическая форма

Нарушения нормального течения биохимических процессов в сердце могут вызвать дистрофические изменения миокарда, что, в свою очередь, приводит к образованию некротических очагов в сердечной мышце. Самым грозным последствием такого состояния являются инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца. Дистрофические изменения могут быть вызваны рядом факторов, среди которых определяющими являются следующие:

  • болезни обмена веществ;
  • анемия в результате недостатка витаминов;
  • повышенное артериальное давление;
  • пороки сердца;
  • патологии печени под воздействием токсических веществ;
  • гормональный сбой на фоне патологии щитовидной железы.

Кроме указанных факторов, дистрофические нарушения в миокарде могут быть вызваны физическими напряжениями, которые характерны для людей, занятых тяжелой физической работой, и профессиональных спортсменов. Отличительной чертой нарушений в этом случае являются изменения миокарда левого желудочка и в области задней стенки сердечной мышцы. Чаще всего такие нарушения возникают в нижней стенке желудочка. Левый желудочек обеспечивает непрерывное кровообращение в организме.

одышка и аритмия

Симптомы дистрофических изменений проявляются в повышенной утомляемости и одышке, аритмии и тахикардии, появлении шумов в сердечном ритме. Кроме того, отмечается увеличение размеров сердца, которое выявляется при рентгенографическом исследовании. Выделяют следующие формы дистрофии:

  1. Алкогольная дистрофия.
  2. Тонзиллогенная — является результатом частых заболеваний тонзиллитом.
  3. Дистрофия, возникшая в результате чрезмерных физических нагрузок.
  4. Дистрофия, вызванная гормональными нарушениями.

Метаболические проблемы

Метаболические изменения происходят в результате нарушения кровоснабжения сердца и процессов обмена, протекающих в клетках миокарда. В результате происходит нарушение сократительной функции сердца по причине нехватки питательных веществ. Такое состояние в большинстве случаев обратимо, поскольку причинами, вызвавшими это, являются:

  • наличие в анамнезе хронических заболеваний;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • наличие избыточного веса;
  • переохлаждение организма.

Через некоторое время метаболические изменения должны прийти в норму. Если же они часто повторяются, то сердечная мышца не успевает восстанавливаться, в результате чего у человека повышается риск возникновения более серьезных патологий.

Метаболические процессы в миокарде могут нарушаться в результате стенокардии, гипертонической болезни, аритмии, миокардиодистрофии. Кроме того, на развитие метаболических нарушений оказывают влияние такие факторы, как прием лекарственных препаратов, воздействие радиации, лишний вес, злоупотребление алкоголем, перегрев или переохлаждение. В некоторых случаях метаболические изменения могут вызвать у пациента одышку, боли в области сердца, нарушения ритма и дискомфорт в грудной клетке. Если отмечаются подобные симптомы, необходимо обратиться за консультацией кардиологу, который проведет дополнительное обследование и назначит лечение.